la normele metodologice de aplicare a prevederilor titlului VIII din Codul fiscal DECLARAŢIE PE PROPRIA RĂSPUNDERE privind utilizarea produselor energetice prevăzute la art. 355 alin. (2) din Codul fiscal care nu se regăsesc la art. 355 alin. (3) din Codul fiscal, în alte scopuri decât în calitate de combustibil pentru motor sau combustibil pentru încălzire Denumire operator economic ................... Sediul: ................ Localitatea ......................, str. ................... nr. ...., bl. ...., sc. ...., et. ...., ap. ...., judeţul/sectorul .........., codul poştal ..........., telefon/fax ..................... Numărul de înmatriculare în registrul comerţului/anul .................... Codul de identificare fiscală ............................................ Obiect principal de activitate ........cod CAEN ....... Subsemnatul, ................................, legitimat prin CI/BI seria......nr. ........, eliberat(ă) de ......... la data de ......., cod numeric personal nr. ..........., în calitate de reprezentant al ..................., cunoscând dispoziţiile art. 326 din Codul penal cu privire la falsul în declaraţii, declar pe propria răspundere că produsele energetice aprovizionate potrivit avizului de însoţire nr. ........şi/sau facturii nr. .........., după caz, vor fi utilizate în alte scopuri decât în calitate de combustibil pentru motor sau combustibil pentru încălzire, respectiv pentru ......... . Anexez la prezenta următoarele documente: Numele şi prenumele ..................... Semnătura ............................... Data ...............
1)a) copia documentului de identitate;
2)b) dovada calităţii de reprezentant al ............. .